東方敦煌

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一言以蔽之:攪攪攪

呼~令人煩躁又焦慮的四月

差點就把這個地方變成年誌了

男子漢料理!!!

必須簡單豪邁

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一言以蔽之：噱頭

一言以蔽之就直接給你破題了XDDD 基因檢測！！Magic！！

應用於藥物治療，除了先前比較常聽到的carbamazepine與HLA-B*1502，以及抗病毒藥物等，篩選可能產生嚴重不良反應的患者，或是標靶藥物，找出可以期待有較佳治療反應的人選，其目的都是針對各式各樣患者，提供所謂的「個人化醫療」。

因心房顫動（Abercrombie & Fitch　Atrial Fibrillation, AF）或是身上裝有哩哩摳摳外來物如人工瓣膜的病患較易產生血栓，進而產生如中風、肺栓塞等栓塞事件。

Warfarin的角色在這些病人身上就是用於避免血栓形成。因為凝血因子2.7.9.10在肝臟中的合成需要vitamin K當作coenzyme，藉由抑制vitamin K epoxide的還原，Warfarin可達抗凝血之功效。因此，Warfarin劑量調整主要受兩個基因所轉譯出的蛋白影響：和上述機轉相關的VKORC1、以及影響Warfarin代謝的CYP2C9。

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一言以蔽之：尺

讓你瞧瞧

什麼叫做凌駕於專業之上的惡意

終結血汗！藥師合理調劑量　4月起每日上限70張

這篇新聞藥師們一定都有印象

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一言以蔽之：說是無良太心酸

藥物不良反應向來都是令人害羞又難以啟齒的話題（？），如何向病人或是其它醫療照護者解釋藥物不良反應相關資訊如：發生頻率、嚴重度、不良反應特性等，一直都是藥師當仁不讓的課題。

寫這種正經八百的東西語氣都會藥師周刊化XDDD大概是因為藥師周刊很喜歡用當仁不讓這個成語吧XDDD

對於不熟的課題，Micromedex好朋友跟up to date好朋友一直都是好吃、高營養又便捷的熱量來源，除了這些資料來源，用功一點的噴油還會搜搜看有沒有相關文獻，但，就探討不良反應而言，這些資料來源真的可以提供足夠資訊嗎？

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一言以蔽之:第一次總是有點小緊張

心包膜炎（pericarditis）, 簡言之就是心臟外部哪層”包膜”（我覺得說是囊袋比較好想像）發炎, 舉凡病毒、細菌、結核菌感染、自體免疫功能問題、急性心肌梗塞後、尿毒症、癌症、心臟外傷等都可能是造成疾病的原因, 對於急性發作的患者而言, 病毒感染是最常見的主因, 然而, 部分患者卻可能出現反覆性心包膜炎（recurrent pericarditis）, 針對此類患者, 自體免疫功能失常反而是其反覆性發作的主因.

治療方面, 除了治療造成心包膜炎的潛在原因（感染啦自體免疫啦餔拉餔啦）,對於較嚴重而出現心臟積液的患者, 一般會給予引流或穿刺, 此外, 根據2004 年歐洲心臟病協會（European Society of Cardiology, ESC）的治療指引以及2012年的統合分析, 多數病人的治療仍以NSAID為主, 如：ibuprofen, indomethacin, aspirin, 考量副作用及其他好處, ESC建議以ibuprofen為首選NSAID, 對於急性心肌梗塞以及其他心因性心包膜炎的患者才考慮使用aspirin, 對於無法使用NSAID或以NSAID治療無效的患者, 才考慮以prednisone替換.

但, 無論NSAID或Prednisone都建議加上今日主角colchicine

於心包膜炎的治療角色, Colchicine主要是並用NSAID或prednisone, 以預防反覆性心包膜炎, 主要是因為Colchicine能夠干擾leukocytes中的microtubule進而達成治療效果, 而且只需低劑量給予, Leukocytes中Colchicine的濃度即可達血漿16倍之多（這句超有廣告fu XDDDD）, 這個機轉在預防由自體免疫功能失常引起的反覆性心包膜炎說得通, 但, 對於多數狀況是由病毒所引起的急性心包膜炎而言, Colchicine是否依然有預防成效?

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一言以蔽之:嚼嚼

對我而言

我覺得飲食是一種偏好

一種習慣

甚至說是純粹的記憶也不為過

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